In seinem zur Publikation vorgesehenen Urteil vom 11.08.2025, 8C_411/2024 klärt das Bundesgericht den Leistungsanspruch bei der Invalidenversicherung für Kinder mit angeborener Dysplasie der Zähne. Ausgangspunkt war die Beschwerde eines minderjährigen Versicherten, dessen Geburtsgebrechen bisher von IV-Stelle und Vorinstanz nicht als anspruchsbegründend anerkannt wurde, weil zum Zeitpunkt der Verfügung erst sechs – nicht die verlangten zwölf – Zähne der zweiten Dentition durchgebrochen und betroffen waren.
Das Bundesgericht hält nun fest: Die Einschränkung aus dem Anhang der GgV-EDI, wonach mindestens zwölf Zähne nach Durchbruch hochgradig betroffen sein müssen, legt bloss einen Mindestschweregrad für das Geburtsgebrechen fest. Sie kann jedoch nicht als zeitliche Hürde interpretiert werden. Der Anspruch entsteht bereits in jenem Zeitpunkt, in dem mit überwiegender Wahrscheinlichkeit feststeht, dass mindestens zwölf Zähne der zweiten Dentition nach dem Durchbruch betroffen sein werden. Entscheidend ist somit die prognostische Einschätzung und nicht der tatsächliche Durchbruch aller Zähne.
Da im konkreten Fall die medizinischen Unterlagen zeigten, dass neben den bereits durchgebrochenen auch die retinierten (noch nicht durchgebrochenen) Zähne von der Fehlbildung betroffen sind, wurde bereits im Verfügungszeitpunkt das Vorliegen eines relevanten Geburtsgebrechens bejaht. Die IV-Stelle Luzern muss nach Prüfung der weiteren Voraussetzungen den Leistungsanspruch neu beurteilen.
Mit dieser Präzisierung ist insbesondere für beratende und prozessierende Anwältinnen und Anwälte klar: Ein frühzeitiger Antrag, gestützt auf ein entsprechendes zahnärztliches Fachgutachten, kann ausreichen, um Kostengutsprachen für medizinische Massnahmen zu sichern – auch wenn zum Zeitpunkt des Gesuchs die erforderliche Zahnzahl noch nicht vollständig sichtbar ist.
Wie beurteilen Sie die praktischen Auswirkungen dieses Urteils auf ähnlich gelagerte IV-Fälle bei anderen Geburtsgebrechen?